NFZ o leczeniu uzdrowiskowym małżonków: Co musisz wiedzieć

Leczenie uzdrowiskowe a wspólne zakwaterowanie

Leczenie uzdrowiskowe jest kontynuacją leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego. Jeżeli w celu odzyskania sprawności po chorobie lub wypadku, albo z powodu choroby zawodowej pacjent wymaga określonych zabiegów, które wykonywane są w uzdrowiskach, może skorzystać z tego rodzaju leczenia.

Najczęstsze pytania, które słyszą pracownicy NFZ, dotyczą wspólnego wyjazdu na leczenie z małżonkiem/małżonką oraz ich wspólnego zakwaterowania. Pacjenci coraz częściej rezygnują z wyjazdów na leczenie uzdrowiskowe z powodu braku możliwości otrzymania w uzdrowisku wspólnego pokoju.

Brak obowiązku pozytywnego rozpatrywania wspólnych wyjazdów

Obowiązujące przepisy nie nakładają na oddziały wojewódzkie NFZ obowiązku pozytywnego rozpatrywania postulatów pacjentów dotyczących wspólnego wyjazdu i pobytu na leczeniu uzdrowiskowym. Legislacyjnie nie istnieje instytucja łączenia skierowań. Leczenie uzdrowiskowe jest dziedziną medycyny i w żadnym rodzaju świadczeń nie ma wspólnych skierowań na leczenie dla małżeństw. Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe dotyczy stanu zdrowia konkretnego pacjenta.

Możliwość wspólnego wyjazdu

Wspólny wyjazd na leczenie uzdrowiskowe może nastąpić, jeżeli zaistnieją przesłanki medyczne i organizacyjne dla dwojga pacjentów. Aby oddział NFZ rozpatrywał skierowania wspólnie, przy uwzględnieniu powyższych okoliczności, należy zgłosić się do NFZ lub wysłać prośbę o chęci wspólnego wyjazdu. NFZ może, ale nie musi, uwzględnić takiej prośby np. w przypadku skierowania pacjentów na różne rodzaje leczenia uzdrowiskowego lub różne kierunki lecznicze.

Zmiana miejsca i terminu leczenia

Zmiana miejsca i terminu leczenia uzdrowiskowego może nastąpić tylko w szczególnych, udokumentowanych przypadkach, takich jak wypadek losowy lub choroba świadczeniobiorcy, potwierdzona dokumentacją medyczną. Zwrot do oddziału potwierdzonego skierowania na leczenie uzdrowiskowe, a także wnioski o zmianę terminu albo miejsca leczenia traktowane są jako rezygnacja z leczenia uzdrowiskowego. Informacja ta jest zawarta w wydruku potwierdzenia skierowania, które otrzymuje pacjent.

Warto również pamiętać o tym, że kwestie zakwaterowania pacjent uzgadnia bezpośrednio z placówką medyczną, a oddział wojewódzki NFZ nie pośredniczy w przyznawaniu i rezerwacji określonego rodzaju pokoju.

Obecnie czas oczekiwania na leczenie uzdrowiskowe w świętokrzyskim NFZ wynosi średnio 10 miesięcy.

/NFZ/